Peste jumatate de milion de americani sunt supusi unei interventii chirurgicale generale de urgenta (EGS) in fiecare an – si asta poate veni cu riscuri grave. Cand cercetatorii au analizat datele nationale despre EGS, au realizat ca peste 78% dintre complicatii si peste 80% dintre decesele pacientilor au fost legate de doar sapte dintre proceduri, potrivit unui studiu publicat in JAMA Surgery.
„Acum ca avem aceste informatii, poate ghida chirurgii si administratorii de spitale care incearca sa imbunatateasca ingrijirea chirurgicala. Ei pot concentra resursele pentru a avea cel mai mare impact”, spune Balaguru Sambandam, MD, chirurg general la Medical City Alliance din Fort Worth, Texas.
Iata primele sapte cele mai riscante interventii chirurgicale.
Indepartarea partiala a colonului
O colectomie partiala implica extragerea unei parti a colonului din cauza unei infectii grave, a unei tumori, a sangerarii sau a inflamatiei. Este posibil sa aveti nevoie de aceasta procedura daca aveti o afectiune precum cancerul de colon sau boala Crohn, o tulburare a sistemului imunitar care afecteaza intestinul.
Infectiile sunt o complicatie frecventa a acestei interventii chirurgicale, spune dr. Sambandam. Pentru a preveni infectiile, urmati instructiunile de ingrijire postoperatorie a ranilor si utilizati sapunul medicamentos special care vi s-a prescris. Spuneti medicului dumneavoastra daca dezvoltati oricare dintre aceste simptome, deoarece pot semnala o infectie:
- Febra
- Rana devine dureroasa
- Rana incepe sa miroasa
Indepartarea intestinului subtire
Este posibil sa aveti nevoie de o rezectie a intestinului subtire sau de o interventie chirurgicala pentru a elimina o parte sau tot intestinul subtire daca acesta se imbolnaveste sau se blocheaza din cauza:
- Cancer
- O hernie
- O infectie
„De obicei, aceasta interventie chirurgicala – impreuna cu multe dintre operatiile de pe aceasta lista – nu este ingrozitor de complicata. Dar daca aveti alte afectiuni medicale precum diabetul, hipertensiunea arteriala sau daca sunteti fumator, este mai probabil sa aveti complicatii dupa aceea”, spune dr. Sambandam.
Persoanele care sunt obezi sau care au diabet au un risc mai mare ca ranile sa se deschida din nou dupa operatie. Evitati ca acest lucru sa se intample urmand cu atentie instructiunile medicului dumneavoastra pentru ingrijirea ranilor, ridicarea si activitatile sigure.
Eliminarea apendicelor
Daca apendicele se infecteaza, cel mai probabil veti avea nevoie de o apendicectomie sau de o interventie chirurgicala pentru a-l indeparta. Aceasta procedura va poate salva viata, impiedicand organul mic sa sparga si sa scurga lichid infectat in abdomen.
Aceasta este o alta interventie chirurgicala care nu este prea complicata de la sine si majoritatea oamenilor pot pleca acasa de la spital dupa una sau doua zile. Cu toate acestea, este posibil sa dureze mai mult pentru a va recupera daca apendicele va sparge inainte de a fi indepartat sau daca aveti o afectiune care creste riscul de complicatii, cum ar fi o tulburare de sangerare.
Indepartarea vezicii biliare
Vezica biliara se afla sub ficat si elibereaza bila, un lichid care ajuta corpul sa digere grasimile. Uneori, continutul bilei, cum ar fi colesterolul si bilirubina, se aduna impreuna pentru a forma calculi biliari. Calculii biliari pot bloca canalul care trimite bila in sistemul digestiv, provocand posibil probleme precum:
- Durere
- O infectie
- Leziuni ale ficatului sau pancreasului
Cel mai probabil, veti avea nevoie de o interventie chirurgicala de indepartare a vezicii biliare pentru a va trata calculii biliari.
Lucrand indeaproape cu medicul dumneavoastra de familie pentru a pierde in greutate si a gestiona alte afectiuni, va poate reduce riscul de aparitie a calculilor biliari – acest lucru va va reduce, de asemenea, sansele de a avea o complicatie dupa oricare dintre interventiile chirurgicale de pe aceasta lista.
Chirurgie pentru repararea ulcerului peptic
Un ulcer peptic este o rana care se formeaza atunci cand acidul din stomac se uzeaza la mucoasa esofagului, stomacului sau intestinului subtire. Un ulcer se poate dezvolta daca folositi in exces medicamente AINS, care includ medicamente pentru durere precum ibuprofenul. Bacteriile din stomac, H. pylori, sunt o alta cauza a ulcerului peptic. Daca nu este tratat, un ulcer se poate infecta sau poate sangera.
Daca aveti aceste simptome, faceti-va un test pentru un ulcer. Este posibil sa aveti nevoie de antibiotice pentru a trata H. pylori sau de medicamente pentru a va controla acidul din stomac, cum ar fi Prilosec sau Protonix. Aceste medicamente au schimbat jocul, spune dr. Sambandam. Luarea medicamentelor potrivite, oprirea AINS si consultarea regulata a medicului va poate ajuta sa evitati interventia chirurgicala.
Chirurgie pentru indepartarea cicatricilor intestinale
O aderenta peritoneala este o cicatrice care se formeaza intre intestin si mucoasa interioara a abdomenului – este, de asemenea, posibil sa se formeze o aderenta intre alte organe. Cicatricea se poate forma dupa o interventie chirurgicala anterioara sau un tratament cu radiatii. Poate pune viata in pericol daca provoaca un blocaj intestinal sau opreste alimentarea cu sange a intestinelor.
Daca aveti antecedente de interventie chirurgicala abdominala, spuneti medicului dumneavoastra daca aveti dureri abdominale, balonare, varsaturi sau constipatie, deoarece acestea pot semnala un blocaj intestinal.
Daca aveti nevoie de o interventie chirurgicala pentru a trata o aderenta, chirurgul va va taia cicatricea, detasandu-va intestinul de locul in care este ancorat pe peretele abdominal.
Chirurgie pentru a localiza sursa unei alte probleme
Chirurgii ar putea efectua o laparotomie daca trebuie sa gaseasca sursa durerii abdominale sau o explicatie pentru o alta problema pe care o aveti. Exista multe conditii posibile pe care o laparotomie le-ar putea dezvalui. Cateva exemple includ:
- Inflamatie a pancreasului sau pancreatita
- Cancer la ficat sau pancreas
- Litiaza biliara sau o infectie a apendicelui
- Hemoragie interna
Aceasta interventie chirurgicala este asociata cu un risc ridicat, deoarece medicii nu stiu ce vor gasi cand va vor deschide. Ei pot descoperi daune foarte grave sau complet nereparabile.
Ai grija de tine dupa operatie
Luati acesti pasi pentru a reduce riscul de complicatii dupa orice operatie:
- Preveniti formarea cheagurilor de sange mergand cat mai curand posibil dupa aceea si purtand ciorapi compresivi pentru a mentine sangele sa curga in picioare.
- Evitati pneumonia prin respiratii adanci pentru a va extinde plamanii la fiecare ora. Cereti asistentei dumneavoastra un spirometru de stimulare sau un dispozitiv care masoara dimensiunea respiratiei dumneavoastra si va poate incuraja sa respirati mai adanc.
- Spalati-va mainile cu sapun inainte de a va atinge ranile si urmati instructiunile medicului dumneavoastra pentru ingrijirea ranilor pentru a tine la distanta infectiile.
