Nu se poate spune ca relatia dintre bolile tiroidiene si depresie este o noutate in medicina secolului XXI. Dimpotriva. Prima data cand a fost descrisa interactiunea dintre ambele patologii a fost in 1825. Desi atunci s-a facut referire la manifestari precum „tensiune, iritabilitate si isterie”. Din fericire, sanatatea mintala a evoluat suficient pentru a sti cum sa-si denumeasca bolile.
Astazi se stie ca, cu siguranta, atat hipotiroidismul, cat si hipertiroidismul pot afecta starea de spirit. Acest lucru este afirmat de endocrinologul si internistul Juan Brito Campana. Si pentru a o confirma, se concentreaza pe unele dintre cele mai comune simptome ale bolilor tiroidiene. Hipertiroidismul este asociat cu anxietate, nervozitate si iritabilitate, in timp ce hipotiroidismul este asociat cu depresie si oboseala neobisnuita.
Juan Carlos Galofre, explica astfel: „Pacientul cu hipotiroidism este foarte obosit. Viata devine dificila pentru el; nu poate lucra ca inainte… Pacientul cu depresie are cateva simptome asemanatoare: este obosit; nu se pot descurca cu munca; totul este in sus. Deci, de fapt, simptomele generale se suprapun.”
Acesta este motivul pentru care, in cuvintele medicului endocrinolog SEEN, ambele patologii sunt uneori confundate, „ceea ce poate duce uneori la clasificarea hipotiroidismului drept depresie. Se poate intampla si invers, dar este adevarat ca psihiatrul cere de obicei functia tiroidiana in analizele de sange pentru a o exclude.”
Hipotiroidismul si hipertiroidismul
In ciuda acestui fapt, Galofre precizeaza ca aceasta corelatie „nu inseamna ca o persoana care are hipotiroidism va suferi inevitabil de depresie. Nici dimpotriva, pentru ca nu exista dovezi stiintifice ca pacientii cu boli tiroidiene vor duce la depresie”.
In ceea ce priveste hipertiroidismul, medicul endocrinolog se concentreaza mai ales pe cel cauzat de boala Graves. „In acest tip de hipertiroidism, 50% dintre pacienti au ochii umflati, o fata desfigurata, dificultati de vedere, oboseala si tahicardie. In plus, sunt oameni foarte activi, care pot sa semene cu o stare maniacala si sa provoace confuzie, atunci cand au nevoie doar sa corecteze aceasta disfunctie.”
Aceasta relatie stransa dintre sanatatea mintala si bolile tiroidiene este cea care i-a determinat pe endocrinologi sa solicite o mai mare coordonare intre Unitatile de Endocrinologie si Psihiatrie , care in prezent „este putina in abordarea acestor pacienti”, spune Galofre. Si adauga: „A avea o echipa multidisciplinara este magnific. Si incepe cu cancerul tiroidian. Nu acelasi lucru se intampla cu alte boli tiroidiene, probabil din lipsa de timp.”
Boala autoimuna
Bolile tiroidiene au si alte probleme adaugate care ingreuneaza tratamentul si chiar diagnosticul altor patologii. La pana la 15% dintre pacientii la care parametrii hormonali pot fi ajustati cu medicamente, senzatia de rau persista. Acest lucru se intampla atunci cand aceste patologii au o origine autoimuna.
Galofre da asigurari ca se datoreaza faptului ca „acesti pacienti sunt mai predispusi sa sufere de alte boli autoimune (intoleranta la gluten, dureri articulare, dificultati de digerare), asa ca nu se simt bine si asociaza acest disconfort cu patologia diagnosticata”. Punand totul pe seama tiroidei, este posibil ca „ceilalti sa fie trecuti cu vederea ” . De fapt, este un caz destul de comun”, spune medicul endocrinolog.
Tiroida care se modifica dupa nastere
Tiroidita postpartum este un exemplu foarte clar. Apare la femei (prevalenta este de pana la 10%) la aproximativ trei luni de la nastere si se caracterizeaza prin hipertiroidie si mai tarziu, pentru a compensa, hipotiroidism.
„Este obisnuit ca aceasta femeie sa fie diagnosticata cu depresie postpartum cand, in realitate, are o problema cu tiroida care ar trebui tratata”, conchide Galofre.
Nu se poate spune ca relatia dintre bolile tiroidiene si depresie este o noutate in medicina secolului XXI. Dimpotriva. Prima data cand a fost descrisa interactiunea dintre ambele patologii a fost in 1825. Desi atunci s-a facut referire la manifestari precum „tensiune, iritabilitate si isterie”. Din fericire, sanatatea mintala a evoluat suficient pentru a sti cum sa-si denumeasca bolile.
