Coxartroza este o boala cu deteriorare a articulatiei soldului, reprezentand o afectiune cronica determinata de factori locali sau generali, ce determina in timp modificari la nivelul structurii articulatiilor, consecinta fiind degradarea formei si functiei soldului.

Coxartroza poate fi de doua feluri:

1) primara (fara o cauza anume);

2) secundara (ce apare in urma unor factori locali).

Coxartrozele primare reprezinta aproximativ 50% din cazurile de coxartroza. Ele apar in jurul varstei de 60 de ani, fiind mai frecvente la barbati, in afectarea bilaterala, dreapta si stanga. Sunt cu o evolutie lenta in timp.

Coxartroza secundara, la randul ei poate fi data de mai multe afectiuni, ca de exemplu: malformatii congenitale (prezente la nastere), deformatii coxo-femurale (sold-femur) din diferite boli, afectiuni ce distrug cartilajul articular.

Cauzele ce pot determina aparitia coxartrozei in timp pot fi varsta, profesia sau inegalitatea dintre picioare, genu valg (genunchi in X, picioarele sunt apropiate pana la genunchi apoi sunt departate pana jos) sau var (picioarele sub forma de paranteze), scolioze lombare (curbura laterala rotata a coloanei la nivel lombar). Varsta reprezinta un factor de risc important in aparitia artrozei primare (boala caracterizata prin deteriorare a articulatiei), deoarece schimbarile aparute odata cu varsta implica si aceasta boala. In cazul profesiei, coxartroza este intalnita mai frecvent la hamali sau dansatori, pentru ca le este solicitata foarte mult articulatia.

Simptomatologia ce apare in aceasta boala este durerea, limitarea progresiva a mobilitatii articulatiei si o pozitie vicioasa a corpului adoptata in timp. La inceput apare durerea, semnaland ca ceva se intampla cu corpul nostru, fiind considerata si un simptom principal in aceasta afectiune. Durerea este simtita in sold pe partea afectata, dreapta sau stanga, si se duce pe picior in jos pana la genunchi. Durerea este mai puternica la mers pe teren accidentat, mers pe o distanta mai lunga, la urcatul/coboratul scarilor. Aceasta se diminueaza pana la disparitie, atunci cand bolnavul este in repaus. Uneori poate fi prezenta si schiopatarea alaturi de durerea din sold, obligand pacientul sa se opreasca o perioada, dupa care sa-si reia mersul.

In ceea ce priveste limitarea miscarilor, acestea apar in timp, pot fi precedate de durere si afecteaza anumite miscari la inceput, cum ar fi miscarea de rotatie a piciorului catre interior, de a duce piciorul catre lateral sau de indreptare a piciorului. Restul miscarilor sunt limitate progresiv in timp, limitand bolnavul la activitati din ce in ce mai putine de partea afectata. Dar miscarile articulare pot fi limitate si din alte cauze: obezitate, lipsa exercitiului fizic. Astfel apare si pozitia gresita a corpului. Aceasta este determinata de diferite pozitii ale corpului care sa diminueze/dispara durerea, retragerea piciorului si aparitia unei noi pozitii in timp.

Evolutia coxartrozei se caracterizeaza prin perioade de exacerbare urmate de perioade de remisiune a bolii spontan sau terapeutic.

Tratamentul intr-o astfel de boala urmareste scaderea durerii, mentinerea si cresterea mobilitatii articulatiei si limitatrea invaliditatii.

Trebuie explicat pacientului si familiei acestuia despre boala, necesitatea scaderii in greutate daca este cazul, corectarea inegalitatii picioarelor, mersul cu bastonul (bastonul in mana opusa soldului afectat), folosirea de scaune mai inalte, tratament medicamentos (antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice), tratament chirurgical (doar la recomandarea medicului ortoped, dupa investigatii specifice).

Dar cel mai bine este sa ne prezentam la medic pentru a fi examinat, diagnosticat si tratat corect, pentru a evita astfel ulterioarele complicatii.