Epilepsia este o afectiune neurologica care provoaca convulsii recurente – episoade de descarcare electrica anormala in celulele creierului care pot provoca schimbari bruste in miscare, comportament si senzatii.
Ca multe boli neurologice, epilepsia nu este pe deplin inteleasa. Dar cunostintele despre afectiune s-au imbunatatit foarte mult – mai ales in ultimii ani – ducand la noi terapii si medicamente, cu mai multe in curs de dezvoltare.
Medicamentele antiepileptice (AED) raman un pilon principal al tratamentului. Acestea sunt medicamente care functioneaza prin modificarea activitatii electrice sau a semnalizarii chimice in creier (desi, in unele cazuri, mecanismele modului in care functioneaza DEA sunt necunoscute).
A avea mai multe optiuni de tratament este de ajutor pentru oricine cu epilepsie. Nu orice terapie functioneaza pentru fiecare persoana. A avea mai multe optiuni de tratament poate face, de asemenea, un pic coplesitor atunci cand luati decizii de tratament. Sau, va poate face sa va intrebati de ce furnizorii dvs. de asistenta medicala recomanda un medicament in detrimentul altuia.
Aici, ne uitam la cativa dintre factorii pe care persoanele cu epilepsie, parintii copiilor cu epilepsie si furnizorii de asistenta medicala care trateaza epilepsia ii vor lua in considerare atunci cand aleg un medicament.
Tipul de convulsii
Unii dintre cei mai importanti factori de luat in considerare atunci cand alegeti un tratament pentru epilepsie sunt tipul de convulsii pe care o intampina o persoana.
- Convulsii generalizate. Acestea sunt convulsii care implica ambele emisfere ale creierului. Acestea sunt de obicei tratate cu medicamente antiepileptice cu spectru larg. Dupa cum sugereaza si numele lor, AED cu spectru larg pot fi utilizate pentru a trata o varietate larga de tipuri de convulsii.
- Convulsii cu debut focal. Acestea sunt convulsii care provin dintr-o parte a creierului. Acestea pot fi tratate cu DEA cu spectru ingust.
- Convulsii cu debut necunoscut. Uneori, partea creierului de unde provine criza nu este cunoscuta. AED cu spectru larg pot fi o alegere buna in aceste circumstante, deoarece pot trata o varietate de tipuri diferite de convulsii.
Unii oameni pot trata epilepsia cu un singur medicament, in timp ce altii gasesc succes cu o combinatie de medicamente. Este obisnuit sa ajustati dozele si sa incercati diferite DEA inainte de a gasi o abordare care functioneaza. Acest lucru este valabil atat pentru adultii cu epilepsie, cat si pentru copiii cu epilepsie.
Riscul si frecventa convulsiilor
In multe cazuri, furnizorii de servicii medicale vor incepe cu cea mai mica doza posibila, apoi vor creste incet doza pana cand medicamentul este eficient. Acest lucru poate ajuta la minimizarea si evitarea efectelor secundare.
Cu toate acestea, aceasta poate sa nu fie cea mai buna abordare pentru fiecare persoana. Cineva care se confrunta cu convulsii frecvente poate avea nevoie sa inceapa cu o doza mai mare, care are mai multe sanse de a avea convulsii sub control mai rapid.
Inceperea unui medicament la o doza mai mare poate fi, de asemenea, necesara daca o persoana nu isi poate permite sa-si ia timp departe de munca sau alte responsabilitati.
Potential de neaderenta
Un alt factor pe care dumneavoastra si furnizorii dumneavoastra de asistenta medicala ar trebui sa il discutati – veti putea sa luati acest medicament conform instructiunilor dumneavoastra (sau persoana de care aveti grija)?
Exista multe motive diferite pentru care unei persoane ii este dificil sa ia un medicament in mod constant. Avand epilepsie si intampinati convulsii pot face dificila urmarea unei rutina zi de zi. Instructiunile de dozare pot fi complexe. Retetele pot fi scumpe. Pastilele pot fi dificil de inghitit.
Unul dintre cele mai bune lucruri pe care le puteti face – identificati orice dificultati pe care le aveti in urma planului dvs. de tratament, identificati-le cat mai devreme posibil si discutati despre ele cu furnizorul dvs. de asistenta medicala.
Riscuri, istoric medical si interactiuni medicamentoase
Inainte de a incepe orice medicament, discutati despre riscul de reactii adverse cu furnizorul dumneavoastra de asistenta medicala. In cele mai multe cazuri, efectele secundare sunt usoare, dar in unele cazuri, efectele secundare pot fi mai grave.
De asemenea, ar trebui sa discutati despre sanatatea dumneavoastra si istoricul medical, inclusiv:
- Orice alte afectiuni pe care le aveti, inclusiv afectiunile de sanatate mintala, cum ar fi depresia si anxietatea.
- Daca ati avut vreodata ganduri de autovatamare sau sinucidere. Anuntati imediat furnizorul de servicii medicale daca aveti aceste ganduri.
- Orice medicamente pe care le-ati luat in trecut si pe care le luati in prezent (inclusiv medicamente pentru alte afectiuni, medicamente fara prescriptie medicala, vitamine si suplimente pe baza de plante).
- Daca sunteti insarcinata, planuiti sa ramaneti gravida sau daca exista sansa unei sarcini neplanificate (unele AED pot provoca malformatii congenitale).
- Daca aveti migrene – anumite AED pot ajuta la tratarea migrenelor ca un beneficiu suplimentar.
- Cat de des veti avea nevoie de analize de sange. AED-urile pot afecta numarul de celule sanguine si organele interne, iar testele de sange vor fi necesare pentru monitorizare.
De asemenea, ar trebui sa discutati ce sa faceti daca medicamentele nu sunt eficiente. In timp ce multi oameni cu epilepsie gasesc succes cu AED, multi nu. Din fericire, exista si alte optiuni de tratament disponibile.
