Cand va ganditi la convulsii, va puteti imagina convulsii incontrolabile si pierderea constientei. Cu toate acestea, aceste simptome nu se intampla multor persoane care traiesc cu epilepsie sau alte tulburari care produc convulsii.
Potrivit Institutului National de Tulburari Neurologice si AVC, aproximativ 60% dintre persoanele cu epilepsie experimenteaza ceea ce este cunoscut sub numele de criza focala. Cand raman localizate intr-o parte a creierului, aceste convulsii nu au convulsii, dar nu sunt mai putin grave. Daca dumneavoastra sau o persoana iubita traiti cu o tulburare neurologica, este important sa intelegeti tipurile de convulsii focale si simptomele acestora.
Ce sunt crizele constiente de debut focal?
Spre deosebire de crizele generalizate, care apar pe ambele parti ale creierului, convulsiile focale apar intr-un grup mic de celule sau intr-o zona a creierului. Acestea sunt de obicei impartite in doua tipuri: convulsii constiente cu debut focal si convulsii focale afectate de constientizare. Ambele pot evolua in convulsii mai mari cu convulsii.
In timpul unei crize constiente cu debut focal (numita anterior o simpla criza partiala), ramai constient si adesea raspunzi la intrebari si indicii. Simptomele pot include:
- O senzatie de crestere in stomac
- Bazait in ureche
- Furnituri, amorteala sau rigidizare a bratelor, picioarelor sau fetei
- Halucinatii vizuale
- Senzatia de deja vu
Simptomele convulsivelor constiente de debut focal vor varia in functie de locul in care au inceput in creier. Episodul este scurt, de obicei dureaza mai putin de doua minute.
„Pacientul este constient de simptome, este capabil sa urmeze comenzile si sa raspunda la intrebari in timpul evenimentului si poate sa-si aminteasca evenimentul mai tarziu”, Jyoti Pillai, MD, neurolog la Centrul Medical Our Lady of Lourdes din Camden, New Jersey .
Aceste tipuri de convulsii sunt denumite si aure – un sentiment sau un avertisment ca o criza mai mare ar putea fi pe cale. Dr. Pillai avertizeaza ca acestea pot duce uneori la convulsii focale spre bilaterale tonico-clonice (grand mal), care implica convulsii.
Ce sunt crizele de constientizare cu debut focal afectate?
In schimb, o criza de constientizare afectata cu debut focal (numita anterior criza partiala complexa) poate fi marcata de o constiinta alterata – ramaneti partial constient – sau de o lipsa de constientizare. Este posibil sa experimentati miscari numite automatisme care includ plesnirea buzelor, agitatia sau strangerea hainelor; poate fi asociata si cu rigidizarea membrelor. Sau, puteti doar sa priviti in gol in spatiu.
„Pacientul este de obicei confuz, nu este capabil sa urmeze comenzile si nu este capabil sa inteleaga ceea ce i se spune, desi uneori sunt capabili sa te auda”, spune dr. Pillai.
Aceste crize pot dura pana la trei minute. Dupa ce se incheie, este posibil sa fii confuz si sa nu-ti amintesti evenimentul; pot urma, de asemenea, oboseala extrema si dorinta de a dormi.
Desi niciuna dintre aceste convulsii nu prezinta convulsii, lipsa de constienta care apare cu convulsii focale afectate de constientizare poate pune oamenii in unele situatii periculoase.
„Este important sa se distinga crizele de constientizare afectate de debut focal de crizele de constientizare cu debut focal, din cauza riscurilor asociate cu pierderea constientizarii, inclusiv conducerea si operarea utilajelor, care trebuie sa fie restrictionate la acesti pacienti”, noteaza dr. Pillai.
Cum sa raspunzi
Oricine are o criza pentru prima data ar trebui sa fie evaluat de un medic. Daca criza este prelungita, persoana ar trebui sa mearga la camera de urgenta.
Daca o persoana iubita se confrunta cu oricare dintre tipurile de convulsii focale, este important sa va asigurati mai intai ca este in siguranta. Indeparteaza-i usor de orice zona publica intr-un loc sigur sau asigura-te ca se afla intr-un loc sigur in propria lor casa.
Deoarece o persoana care se confrunta cu o criza constienta de debut focal ramane alerta, se poate supara in timpul sau dupa aparitie. Ramai calm si mangaie-i in timpul crizei, oferindu-le sa obtina asistenta medicala suplimentara daca au nevoie de ea.
Daca cineva pe care il cunoasteti se confrunta cu o criza focala afectata de constientizare, este esential sa ramaneti cu ea pe toata durata episodului, deoarece poate sa nu aiba constiinta in timp ce are loc o criza. Vorbeste calm si incet, deoarece orice comportament tare sau agresiv ii poate agita.
„Ramaneti cu pacientul pana la sfarsitul crizei, iar acestia sunt in siguranta si nu par confuzi. Unii oameni dureaza mai mult pana se recupereaza”, sugereaza dr. Pillai. „Trebuie cautat ajutor medical daca criza este prelungita, de obicei mai mult de 5 pana la 10 minute sau daca are doua convulsii consecutive, fara recuperarea constiintei intre convulsii.”
Daca ati avut o criza focala sau daca aceste simptome va suna familiar, discutati cu medicul dumneavoastra. Ar putea exista multe cauze care se extind dincolo de epilepsie. Acestia pot exclude afectiuni similare care imita aceleasi simptome, cum ar fi migrenele sau atacurile ischemice tranzitorii din cauza scaderii fluxului sanguin la creier.
